ایکتر(زردی) درنوزادان

ایکتر(زردی) درنوزادان

تقریبا تمام نوزادان دچارزردی میشوند،زردی به علت افزایش میزان بیلیروبین که درچشم وپوست نوزاد قابل رویت است ایجاد میشود . درصورتی دیده میشود که میزان بیلی روبین به۵mg/dl یا بالاتربرسد.

زردی چرا ایجادمیشود؟

زردی به علت تخریب گلبول های قرمز ایجادمیشود درنوزادان عمرگلبول های قرمز کمتراست پس میزان بیشتری از ان تخریب شده وبیلیروبین بیشتری تولید میشود. بیلیروبین واردکبدشده وپس از تغییراتی ازطریق صفرا وارددستگاه گوارش شده وازطریق مدفوع دفع میشود.درنوزادان کبد توانایی کافی برای این پروسه ندارد علاوه براین دستگاه گوارش جهت دفع بیلیروبین احتیاج به باکتری های مفیدی دارد که نوزاد تقریبا فاقد ان است تمام این عوامل باعث افزایش بیلیروبین در نوزادان میشود

شایعترین علل زردی:

۱-تغذیه ناکافی اشیرمادر درهفته اول تولد

۲-زردی به علت خوردن شیرمادر که ازهفته دوم به بعد شروع شده ممکن است تاسه ماه هم طول بکشد ونسبتا شایع است . درمانی ندارد خطری هم ندارد گاهی نیاز به بستری دارد وشیرمادر را قطع نمیکنیم

۳-ناسازگاریهای گروه خون بین مادروجنین

۴- وبسیاری از بیماریهای مادرزادی که خوشبختانه نادرند

خطرات وعوارض زردی:

اغلب مادران ازایجاد عوارض زردی نگرانند. خوشبختانه امروزه به علت دسترسی اسان به پزشکان ومراکز درمانی شبانه روزی شاهدعوارض بدفرجام زردی نیستیم

چه موقع زردی خطرعارضه دارد:

۱-زردی دروزهای اول تولد (سه روزاول)

۲-درصورتی که میزان بالارفتن بیلیروبین بیش از نیم میلی گرم درساعت باشد

۳-میزان بیلیروبین از۲۵بالاتر باشد

وعوامل دیگر……

درمان زردی:

درمان دارویی ندارد

مادرپرهیز غذایی ندارد

داروهای گیاهی ویا سنتی درپایین اوردن زردی توصیه نمیشود

لامپ مهتابی درپایین اوردن زردی بی تاثیراست

فتوتراپی(نوردرمانی) درمنزل توصیه نمیشود

درمان فقط دربیمارستان امکان پذیراست علاوه بر نوردرمانی(فتوتراپی) ممکن است نیاز به تعویض خون داشته ویا از داروهای خاصی مانند ایمونوگلوبولین جهت درمان اسفاده شود

 

تهیه کننده دکتر قلعه سری بخش نوزادان ومراقبت ویژه نوزادان بیمارستان شفا